Spinaler Schub
Sehr geehrte Experten,
ich hab derzeit einen Schub mit Pelzigkeit in beiden Füßen und etwas in einem Unterschenkel. Ähnliche Schübe hätte ich schon mehrfach - MS ist gesichert und wird behandelt. Diese Schübe wurden immer mit Cortison behandelt. Das Anspreche war mäßig, letztlich haben sich die Symptome aber stets weitestgehend zurückgebildet. Ich habe mehrere alte Läsionen in HWS und BWS. Dieses Mal möchte ich aus verschiedenen Gründen gerne auf Cortison verzichten. Nur Frage ich mich, inwieweit ich damit ein Risiko eingehe. Kann es bspw. sein, dass sich eine Läsion so ausdehnt, dass dann auch die Motorik betroffen wäre? Riskiere ich, dass keine Remission stattfindet? Ich bin unsicher. Was raten Sie mir?
Vielen Dank und viele Grüße
Tulpe
Deine Frage beantwortet
sehr geehrte Tulpe,
es gibt nur wenig nachvollziehbare Gründe auf eine Behandlung zu verzichten. Zu nennen wäre eine schwere Unverträglichkeitsreakrion oder schwere Nebenwirkungen auf die Behandlung. Gerade bei spinalen Läsionen sollte so früh wie irgend möglich eine Behandlung durchgeführt werden, da das Risiko von bleibenden Ausfällen besteht und diese sehr oft mit einer gravierenden Behinderung einhergehen (Gsngataxie, muskuläre Spastik, Blasenentleerungsstörung, …). Keiner kann Ihnen sagen, wie sich die Myelitis ausdehnt und welche Funktionsbereiche im Rückenmark mit involviert werden. Daher meine klare Empfehlungen eine Behandlung rasch durchführen zu lassen, wenn die Diagnose eine akuten spinalen Schubes (ggf. MR-tomographisch gesichert durch KM-Aufnahme) gestellt wurde.
Mit freundlichen Grüßen
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