Muskelzucken seit 12 Monaten - Angst vor ALS
Hallo Herr Dr. Schneider,
ich leide seit einem Jahr unter Muskelzuckungen. Diese tauchen überall auf - bleiben kurz oder poppen einmal auf und gehen dann wieder. Ich war zu der Zeit in Behandlung Psychotherapie und Opipramol welche ca schon 3 Monate im Gange war, da ich nach der 1. Impfung arge Panik hatte und auch heftige Erscheinungen wie Magen-Darm, häufiges Wasserlassen.
Nun zu meinen Untersuchungen. Blut war unauffällig ausser Borrelien IGM erhöht und im Blott im grenzwertige Bereich. Dies hat sich auch nicht verändert.
Ich wollte Opipramol ausschleichen und hatte heftigste Absetzerscheinungen als ich von 50mg auf 0 runter bin. Ich wurde dann auf Escitalopram eingestellt.
Anfang Februar 2 Monate später bekam ich ein EMG bei einem erfahrenen Untersucher >4 Musklen. Keine Faszikulationen zu erkennen. Ausschluss einer Erkrankung des 2. Mononeurons.
Im Juni erneute Vorstellung, keine klinischen Zeichen zu erkennen. Der Neurologe wollte garkein EMG mehr machen. Als ich ihm aber erzählt hab dass trozt AD die Angst da ist, begründet mit 2 Blogbeiträgen zweier junger Männer die auch Zuckungen hatten (wohl auch schon etwas Schwäche gesprüt haben aber eher subjektiv) und die EMG untersuchung Anfangs nicht auffällig war (3 Monate nach Beginn der Zuckungen im Bizeps).
Also machte er ein EMG in der Wade wo ich das Zucken derzeit dauernd hatte. ER sah nichts, normale Aktivität des Muskels auch unter maximaler Anspannung.
Nun ja, so gingen wieder Monate ins Land und irgendwann wurde ich wieder Nervös als ich Long Covid / Post Vaccine im TV von Herrn Hirschhausen gesehen habe. Ich bin dann privat zum Neurologen nach Tübingen welcher Oberarzt an der neuromuskulären Ambulanz der Uniklinik dort ist. Er machte dann einen Ultraschall?!
Er meinte, die heutige Bildgebung und Auflösung verrät schon mehr als ein EMG. Diagnose BFCS wobei er nur ganz selten eine Zuckung in der rechten Wade erkannt hat. Sonst nichts. Als ich ihn fragte: Kann ich eine ALS ausschließen meinte er: Ohne Lähmung und Atrophier - keine Erkrankung der motonreuronen. DAs war vor 4 Wochen.
Danach zuckte zum ersten Mal ein 11 Monaten mein Ellbogen dauerhaft - mehrmals die Stunde für nun 2 Wochen. Es scheint grad weniger zu werden. Zudem schleiche ich seit 8 Wochen das Esctitalopram aus. Hab das gefühl der Körper reagierst stark darauf. Vorallem als ich von 5mg auf 0mg bin. Heftiger Schwindel, Grippeähnliche Symptome, manchmal schwerer Atem im Bett am morgen, da musste ich richtig "pumpen" - jezt geht es aber wieder.
Generalisierte Angststörungen, HWS/LWS Syndrom und BFCS sind die Diagnosen wobei kaum Faszikulationen im Ultraschall zu erkennen waren, im EMG war alles sauber.
Ich bilde mir 3 Szenarien ein:
1. Kommt die ALS so langsam und schleichend und fängt jetzt am rechten Arm, Ellbogen an?
2. Waren es die Antidepressiva da ich jedes Mal wenn ich die Dosis verändert habe 2 Zuckfreie tage hatte?!
3. Ist es nach der Impfung als Schaden entstanden wie bei hunderten anderen Menschen auch?!
Kraft hab ich noch. Hab so ein Händedruckmessgerät und da mach ich mit meinen schon immer dünnen Armen rechts 53kg und links 51kg. Bin rechtshänder. Viel Kraft im Arm hatte ich nie :-)
Bitte um Einschätzung
Matthias
Deine Frage beantwortet
Sehr geehrter Matti,
läge eine ALS zugrunde, dann sind EMG-Auffälligkeiten immer vorhanden. Nachdem nun bei Ihnen mehrfach unauffällige Untersuchungen von unterschiedlichen Ärzten erfolgt sind, sollten Sie langsam den Gedanken an eine solche Erkrankung verlieren. Mit zunehmender innerer Anspannung nehmen Faszikulationen zu. Eine Angststörung ist eine sehr häufige Erkrankung, die parallel zu den gutartigen Zuckungen besteht. Sie sollten Ihre Gedanken auf andere Themen fokussieren, regelmäßig Sport machen - Ausdauertraining, Krafttraining, ... und Sie werden innerhalb weniger Tage sehen, wie gut das Ihrem Körper und Ihrer Seele tut. Das ständige googlen und Nachdenken, ob Sie eine zu Tode führende Erkrankung haben können, wird nur Ihr Leben zu Hölle machen. Im übrigen, selbst wenn die Diagnose vorliegen sollte, könnte man rein garnichts tun. Eine ALS ist nicht behandelbar ! Die stark fluktuierenden Symptome passen auch nicht zu einem Long-Covid-Syndrom. Das positive IgM auf Borrelien ist ohne passende Klinik vermutlich ein labortechnisches Problem. Die laborchemische Diagnose einer Borreliose ist kompliziert und bedarf spezieller zusätzlicher Analysen. Eine Neuroborreliose kann nur mit Liquoranalyse gestellt werden. Aber die Symptome passen ja gar nicht dazu.
Mit freundlichen Grüßen
Vielen Dank für die Antwort. Ist denn der Muskelultraschall genau so schnell auffällig wie ein EMG? Bei Christian Bär und Marco Schulz waren die EMGs auch unauffällig obwohl sie schon gezuckt haben. Das macht vielen Menschen große Sorgen die das haben.
Nach einem Jahr müsste ich ja Ausfallerscheinungen habe wie Lähmung oder Muskelschwund, richtig?
Das Zucken ist einfach ein Teufelskreis. Wenn ich Zuviel Sport mache (Boxen zb) Zucken meine Hände und Finger danach. Also die Muskeln dort.
Borrelien wurden beim Neurologen und Hausarzt jeweils im Verlauf gemacht. 2 mal das selbe Ergebnis aber der IGG war immer negativ.
Ok dann versuche ich es wieder mit Sport und bearbeite meine Angststörung weiter ?
Und Ultraschall ist genau so gut wie EMG ? Diagnose war von Prof Dr X aus Tübingen : BFCS , ganz selten faszikulation im GCN, Muskelutraschall Grad 1 usw
Kein Hinweis auf motoneuronerkrankung
Herzliche Grüße und eine gute Zeit ihnen
Matthias Hering
Deine Frage beantwortet
Sehr geehrte Matthias,
dies ist ein Forum, wo Fragen rund um die MS beantwortet werden.
Goldstandard ist ein EMG und der klinische Befund zur Erkennung einer ALS.
Mit freundlichen Grüßen
das ist meine komplette kranke Story !
Ich war früher extrem sportlich.
Hatte leider am 10.02.22 eine corona Infektion mit paar Symptome die nach 10 Tage weg waren.
Hab dann nach 1 Monat wieder angefangen langsam mit trainieren.
Wo ich 10 Tage wären corona zu Hause war hatte ich viel zeit zum nachdenken und bin einfach an ein Gedanken gekommen das ich einfach HIV habe und müsste dann nach 3 Monate einfach ein HIV Test machen der zum Glück negativ war .
Das war Anfang Mai und ich hatte an den Tag so ein Stress. Was passiert weiter ?
Ich war dann nach 3-4 Wochen im Fitnessstudio wo ich meine Beine trainiert hatte und während Kniebeugen kann so ein komisches Gefühl im mein Körper ob die poo Muskel geplatzt sind .
Ich bekam noch dazu eine Blase unter Zunge .
hsb dann an zwei Baustellen gekämpft einmal das mit Muskel und noch das im Mund .
Das im Mund war eine unterzungespecheldrüse wo sich einfach eine Blase am Ausführungsgang gebildet hat und mir so eine Angst gemacht hatte .Ich war bei 5 HNO Ärzte und keine wüsste woher das kommt und warum .Hab Antibiotika bekommen und es hat nicht geholfen war MRT machen und es kam nix schlimmeres raus .Ich hatte so eine Angst im Körper wenn die Blase anschwellt und wüsste selbst nicht was das ist. Das hat mich so an Beine getroffen immer wieder wenn das anschwillt das ich einfach unter diesen Stress immer im Bewegung war.
Ich fühlte immer weniger Kraft im meine Beine weil ich einfach unter diesen Stress war wegen diese Blase .
Das war dann weg nach 2-3 Monate aber es kam dann das Problem mit Beine das ich immer weniger und weniger laufen könnte .
War bei Hausarzt und hab wirklich alles untersucht :
-klein Blutbild
-Niere ,Leber ,Schilddrüse,Blutzucker,
-Vitamine
-Grossblutbild
-Borreliose weil ich neben bei ein Stich hatte
-war dann im Krankenhaus Neurologie und hab dann da -4 MRT Kopf ,rücken ,Bauch ,Beine
-CT Lunge
-ENG EMG
-laktat ischäme Test
- Blutuntersuchungen
Die Ärzte haben ein MS und ALS ausgeschlossen.
es kann nur raus das mein Testosteron niedrig war .
Ich hab Muskelzucken am ganzen Körper und ich hsb so ein Gefühl ob mich einfach was im Muskel gestochen hat. Das fühlt sich an ob was fehlt im Muskel. Die Muskel tun nicht weh aber ich fühle ob was im Muskel ist .
Und die Muskel ermüden sehr schnell wenn ich was mache.
Meine Frage an sie wäre ob das psychisch sein könnte?
Mit freundlichen Grüßen
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Sehr geehrte Matthias,
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Mit freundlichen Grüßen
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