PatientIn „Olivia“ | 22. Juni 2023

Hallo,
vor 4 Wochen habe ich erstmals im Fußgewölbe rechts innen Muskelfaszikulieren gespürt und gesehen. Zudem habe ich bei Pronation des Fußes einen immer wiederkehrenden Schmerz im Mittelfuß. Insbesondere in der Nacht und in Ruhe nehme ich seit 3 Wochen nun auch noch Kribbeln am Fuß/Unterschenkel bis zum Knie wahr, zudem ein inneres Zittern (Bein und Oberarme bds., das von Aussénstehenden - im Gegensatz zum Faszikulieren- aber nicht wahrgenommen wird). Einschränkungen der Sensibilität habe ich nicht. CK ist unauff. Elektroneurographie war unauff. Ist MS differentialdiagn. möglich?
Vielen Dank für Ihre Antwort.

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Deine Frage beantwortet

Dr. med. Detlev Schneider
Neurologe|24. Juni 2023

Sehr geehrte Olivia,

Ihre Frage ist ohne klinischen Befund schwierig zu beurteilen. Eine strumpfförmig begrenzte sensible Störung (Kribbeln am Fuß/US) an einem Bein kann bei einer zentral entzündlichen Läsion ursächlich vorliegen. Es gibt aber zahlreiche Differentialdiagnosen, die ebenfalls diese Missempfindungen verursachen können. Das Faszikulieren der Muskulatur gehört nicht zu den MS-Symptomen. Auch nicht der Schmerz bei gezielten Bewegungen (Fußpronation). Daher gehe ich davon aus, dass ein Lokalbefund am Fuß wahrscheinlicher ist. Es könnte allerdings auch eine radikuläre Störung vorliegen (Nervenirritation im Bereich der LWS), da Sie ja schreiben, dass eine Neurographie unauffällig war. Aus der Ferne wird man Ihre Beschwerden nicht korrekt zuordnen können.

Mit freundlichen Grüßen

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