MS / Schwindel
Liebe Experten,
ich habe folgende Frage:
Vor einem Jahr hatte ich nach dem Aufstehen einen starken Schwindel Anfall (Schwankschwindel).
(Es war eine sehr stressige Zeit, ich habe auch eine generalisierte Angststörung).
Dieser hält seitdem an, variert in der Stärke, kommt attackenartig aus dem Nichts, es gab auch schon Wochen ohne Schwindel.
Im Sitzen habe ich keinen Schwindel, aber beim Stehen und laufen. Weiche Knie, ich kann nicht laufen, bin wie paralisiert. Panik verspüre ich dabei nicht.
Damals wurde MRT und Liquordiagnostik gemacht.
MRT zeigte Schädigungen im Gehirn und im Liquor wurden oligoklonalen Banden nachgewiesen.
Somit wurde der Schwindel als Schub gewertet (allerding mit Kontrast Mittel sind keine aktiven Herde festgestellt worden) und MS Diagnose gestellt.
Im Laufe des Jahres kamen keine neuen Läsionen auf MRT hinzu.
All meine Beschwerden sind nur der Schwindel.
Meine Frage ist:
gilt die Diagnose MS dann als gesichert?
Wie kann man unterscheiden ob der Schwindel von MS oder ein psychosomatischer Schwindel ist.
Wenn ich einen Versuch starte mit SSRI eine Grundruhe reinzubekommen und der Schwindel weg ist, würden Sie empfehlen eine Basistherapie trotzdem zu starten?
Vielen Dank schon mal vorab.
Deine Frage beantwortet
Sehr geehrte Jule,
nun, der Nachweis von Herden/Läsionen, wenn sie an ms-typische Stellen liegen, neurologische Ausfälle und pos. OKB´s im Liquor sprechen schon für eine MS. Dies muss Ihnen genau die/der Fachärztin/arzt sagen, der Einblick in Ihre Befunde hat (klin. Befund, EP´s, MRT´s). Und ja, natürlich MUSS eine Behandlung folgen, zumal weitere Läsionen im Verlauf nachgewiesen wurden. Demnach ist es eine aktive Erkrankung, die gestoppt werden muss, es sei denn, dass Sie weitere Schübe in kauf nehmen wollen. Vermutlich ist der Schwindel Folge einer spinalen Läsion (Rückenmarksentzündung) mit Koordinationsstörungen. In der Regel bessert sich ein Schwindel im Verlauf von selbst. Regelmäßige Koordinationsübungen können das fördern. Medikamente können unterstützend die Stimmung und den Umgang mit den Befunden verbessern, kaum aber direkt den Schwindel.
Mit freundlichen Grüßen
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