Liquor
Hallo Herr Doktor Schneider,
sie haben der vorherigen Person geantwortet, dass ein negativer Liquorbefund keine Ms ausschließt, ihr Kollege hat hierzu aber schon des Öfteren geschrieben, dass eine Ms mit völlig unauffälligem Liquor sehr unwahrscheinlich ist und man eigentlich eine Ms ohne positiven Liquor (keine erhöhte Zellzahl, keine okb etc) ausschließen kann?
Grüße Anna
Deine Frage beantwortet
Sehr geehrte Anna,
in der Frühphase der Erkrankung und bei geringer Läsionslast müssen im Liquor OKB´s nicht nachweisbar sein, auch wenn die Diagnose MS bereits gestellt ist. Auch eine Zellzahlerhöhung muss keinesfalls vorliegen, ebenso wie eine KM-Aufnahme nicht immer vorhanden sein muss. Bei einer Sehnerventzündung sind nahezu nie die Zellen erhöht, da der Sehnerv keinen oder nur geringen Kontakt zum Nervenwassersystem hat. Umgekehrt beweist der Nachweis von OKB´s nicht eine MS. Mit zunehmender Krankheitsdauer treten die OKB´s im Laufe der Jahre bei MS immer häufiger eher sogar regelhaft auf (> 98 %). Richtig ist aber auch, dass bei der deutlichen Mehrzahl der MS Patienten OKBs nachzuweisen sind, aber eben nicht immer.
Mit freundlichen Grüßen
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