Beninge MS
Wie wird eine beninge MS genau und offiziell definiert? Im Internet habe ich unterschiedliche Zahlen gesehen, einmal 10 Jahre, einmal 15 Jahre, und dann sogar mal 20 Jahre kleinergleich EDSS von 3. 10 Jahre klingt aber schon ein bisschen wenig, das ist doch gängig, dass sich eine behandelte MS langsam entwickelt, oder? Außerdem habe ich gehört, dass eine beninge MS häufig auftritt, das stimmt, oder?
Deine Frage beantwortet
Sehr geehrter Hubert,
meiner Kenntnis nach sind die Jahre nicht scharf definiert. Wir wissen, dass ca. 1/3-1/4 der Fälle, bei denen man eine MS vermutet (sog. CIS-Fälle) zukünftig kaum bis keine Schübe auftreten und der EDSS sich nicht oder kaum verändert. Aber welche Konsequenzen wir daraus ziehen bleibt strittig. Wir wissen nicht, ob Patient A bei Diagnosestellung einen schlechten Verlauf nehmen wird. Demnach ist meines Erachtens eine frühe Behandlung richtig und sinnvoll (wenn diese gut vertragen wird), da die Mehrzahl der Betroffenen weitere Schübe entwickelt. Erst wenn ein Patient über viele Jahre stabil ist, würde ich die Behandlung unter enger Kontrolle ggf. pausieren. Das würde ich allerdings von den Erfahrungswerten abhängig machen, ob ich das Risiko ohne Behandlung eher hoch oder eher niedrig einstufen würde. Jeder hofft an einen gutartigen Verlauf. Aber ein Schub an der falschen Stelle (z. B. Rückenmark) kann schlimme neurologische Folgen haben.
Mit freundlichen Grüßen
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