Artefakte MRT HWS / BWS
Habe heute erfahren dass mein MRT 2 neue Herde aufweißt, laut Radiologen. Der Neurologe ist der Meinung es handelt sich um Artefakte. Meine Frage: 2 Artefakte (einmal HWS, einmal BWS) in 1 MRT - wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit, dass es doch eher ein neuer MS Herd ist als ein Artefakt oder andersrum? Wer hat Recht, der Radiologe oder der Neurologe? Hoffe auf ein wenig Aufklärung durch sie! Danke vorab
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Sehr geehrte Tine,
die Bilder allein sind manchmal schwierig zu beurteilen. Entscheidend ist die klinische Symptomatik. Lagen passend für die Läsionen Befunde vor, so ist ein Artefakt unwahrscheinlich. Umgekehrt natürlich genauso (lagen keine Ausfälle vor, sind Artefakte wahrscheinlich). Eine im MRT sichtbare Läsion in der HWS oder BWS macht immer neurologische Defizite ! Läsionen im vorderen Bereich des Rückenmarkes eher motorische und im hinteren eher sensible Defizite. Einseitige Läsionen dann entsprechend halbseitige Ausfälle (ganz grob).
Mit freundlichen Grüßen
Es gibt eine Reihe von Symptomen. Krämpfe im Nacken, Beinen, Händen, Armen … Missempfindungen. Korsettgefühl. Ohrgeräusche. Plötzlich aufgetreten und in Intensität wechselnd da. Ärzte meinen es sei kein neuer Herd sondern ein alter Herd in der HWS der Nervenstörungen macht. Aber so plötzlich und massiv und dann noch „Artefakte“, sollte man da nicht doch an einen Schub denken?
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Sehr geehrte Tine,
nun, man muss genau schauen, ob eines der Beschwerden genau zu den "Artefakten" passt oder nicht. Das kann ich aus der Ferne nicht machen. Es ist nicht immer leicht, Defizite und BEschwerden von neuen und alten Läsionen zu unterscheiden. Auch alte Narben können im Verlauf veränderte Beschwerden wie eine muskuläre Spastik mit Kräpfen verursachen, ohne dass ein neuer Entzündungsherd vorliegen muss. Im Zweifels fall würde ich eher zu einer Behandlung mit Kortikoiden raten, wenn zuvor diese immer gut vertragen wurden.
Mit freundlichen Grüßen
Mit freundlichen Grüßen
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