Zeitpunkt Covid-Impfung
Hatte vorhin folgendes gefragt:
Liebes Expertenteam,
40,w, ED 2006, Copaxone seit 2009. Seither schub- und beschwerdefrei.
Paar LĂ€sionen im Kopf + 2 x HWS. Alles aus der Anfangszeit. Seither stabil.
Jetzt Kontroll-MRT mit folgendem Satz im Befundbericht des Radiologen:
"fraglich diskrete, neu aufgetetene LÀsion auf Höhe Bandscheibenfach 1/2 in der STIR Sequenz ohne sicheres Korrelat in der T2 Wichtung sagittal und transversal"
(Beurteilung: Allenfalls fraglich in einer Schicht abgrenzbare flaue Signalanhebung im Myelon auf Höhe BWK 1/2).
FĂŒr mein VerstĂ€ndnis ist da irgendwas (neues/"noch"kleines??)
Mein Neuro meint, da ist nix. Kommt sicher duch Atembewegung im MRT (Artefakt). Wie ist Ihre Meinung hierzu?
Antwort von Dr. Sievers:
Hallo Kati,
da ist nicht sicher eine neue LĂ€sion, wahrscheinlich aber nur ein Artefakt. Manchmal ist das schwer zu entscheiden, der Radiologe wird dann so spekulativ wie in ihrem Befund. Selbst bei einer so kleinen neuen LĂ€sion wird man bei ihrem bisherigen optimalen Verlauf nicht alles in Zweifel ziehen, insbesondere nicht die Therapie.
Nachtrag zu meiner obigen Frage:
Wenn man nicht zu 100% eine neue LĂ€sion ausschlieĂen kann, könnte doch hier aktuell AktivitĂ€t bestehen.
Ich zögere noch mit der Covid-Impfung. Habe unfassbare Angst vor einen Schub durch die Impfung.
Wenn jetzt eine aktive LĂ€stion vorliegen wĂŒrde, könnte die Impfung das doch erst recht triggern und verschlechtern?
Wie soll ich das einordnen?
Herzlichen Dank fĂŒr Ihre MĂŒhe!
Kati
Deine Frage beantwortet
Hallo Kati,
"neu aufgetreten" bezieht sich hier auf den Zeitraum zwischen der letzten und der jetzigen Untersuchung an gleicher Stelle, also auf 12 Jahre. Der Zeitpunkt des Auftretens lĂ€Ăt sich also nicht genau bestimmen, auch weil im Befund keine Aussage ĂŒber einen akuten oder alten "neuen", fraglichen Herd gemacht wird. Nach der Studienlage triggern COVID-Impfungen keine neuen SchĂŒbe. Empfohlen wird ein Abstand von 6 Wochen zwischen einem Schub und einer COVID-Impfung.
Es kommt also darauf an, wie der Befund interpretiert wird, akute/alte LĂ€sion oder Artefakt.
MfG
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