Tremor
Guten Tag, meine Ergotherapeutin meint, dass man außer Entspannungsübungen nichts weiter gegen den Tremor (linke Hand stärker als rechte Hand) machen könnte. Mir ist klar, dass MS nicht heilbar ist. Gibt es aber eine Möglichkeit, die Bewegungen "neu" zu lernen, d. h., dass andere Gehirnareale, in denen die Myelinscheiden nicht geschädigt sind, die Steuerung der Handbewegungen übernehmen, so dass das Zittern nicht mehr auftritt? Gibt es eine spezielle Handtherapie bei MS? Vielen Dank für Ihre Anwort.
Deine Frage beantwortet
Sehr geehrte Sophie,
ja, die Möglichkeit des Neuerlernens gibt es und nur darauf basiert auch jede Physio- und Ergotherapie. Die Kompensationsmöglichkeiten haben allerdings Grenzen. Sie sollten so oft wie möglich im täglichen Alltag gezielte Bewegungsübungen durchführen. Je mehr Sie üben, desto mehr werden sich die Funktionen verbessern. Ein Tremor bei MS ist oft Folge einer gestörten Propriozeption (gestörte Wahrnehmung sensibler Empfindungen) oder einer Ataxie (gestörte Koordination ausgelöst durch Läsionen in Kleinhirnarealen oder deren Bahnsysteme). Eine gezielte Therapie, die zweimal pro Woche für 20 Minuten durchgeführt wird kann hier nicht helfen. Zu prüfen wäre, ob auch eine unterstützende medikamentöse Behandlung helfen kann.
Mit freundlichen Grüßen
Sehr geehrter Dr. Schneider, vielen Dank für Ihre Antwort.
Gibt es eine bewährte spezielle Handtherapie für den Tremor bei MS, die bei guter Anleitung durch Therapeuten und täglichem, intensivem (!) Üben auch zu Hause die Aussicht auf eine Besserung erhöhen kann?
Im Zusammenhang mit der von Ihnen erwähnten gestörten Propriozeption habe ich in einem interessanten Artikel über "Bessere Rehabilitation bei Multipler Sklerose - REMAp Project" etwas über "Rehabilitationstraining, das durch Körper-Maschine-Schnittstellen unterstützt wurde", gefunden. Nach diesem BoMI-Training haben wohl Umbauprozesse im Gehirn stattgefunden und die Trainingsergebnisse sollen sehr positiv gewesen sein. Mich führt das wieder zu meiner eingangs gestellten Frage nach dem Neulernen. Wie sehen Sie das? Gibt es diese Therapiemethode nun auch in Deutschland? Ist Biofeedback etwas ähnliches? Ich danke Ihnen im Voraus für Ihre Antwort
Deine Frage beantwortet
Sehr geehrte Sophie,
nein, leider kenne ich keine spezielle Handtherapie bei Tremor bei MS. Es gibt chirurgische Maßnahmen bei der Tremorbehandlung: Thalamotomie (Hochfrequenzthermokoagulation) und eine Thalamusstimulation (VPM-Stimulation), wenn alle anderen Verfahren nicht helfen.
Mit freundlichen Grüßen
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