PatientIn „Miabim“ | 04. Feb. 2023

Lieber Herr Sievers und Schneider,

nach welchen Kriterien entscheiden Sie, ob nach einer Sehnerventzündung eine zweite Kortison Gabe mit 2g sinnvoll ist?

Habe vor 9 Tagen über 3 Tage je 1g bekommen. Vorgestern bei der Kontrolle sagte der Augenarzt: visus bei 0.3 und eine leichte papillenschwellung wäre sichtbar. Die Neuroophtalmologen in der Uniklinik sagen immer, dass Kortison das Ergebnis nicht verändert.

Lg Miabim

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Carsten Sievers
Neurologe|04. Feb. 2023

Hallo Miabim,

das übliche Intervall zwischen Akuttherapien eines Schubs beträgt 14 Tage. Hiervon kann unter stationären Bedingungen etwa bei einem malignen Schub abgewichen werden. Wenn eine Kortisonstosstherapie schnell nach Einsetzen einer RBN erfolgt, verbessert sie das Outcome statistisch. Bei anderen Schüben ist das nicht der Fall. Alternativ kann eine "Blutwäsche" durchgeführt werden. Das Procedere muss vor Ort entschieden werden.

MfG

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