PatientIn „Anni“ | 08. Aug. 2022

Hallo zusammen, ich habe seit einiger Zeit ein komisches Gefühl im Arm bzw der Hand und auch im Bein, alles rechts. Es fühlt sich so an, als wären sie schwach und ab und zu habe ich auch punktuelle Schmerzen,beispielsweise in den Fingergelenken. Es wurde ein Kopf MRT gemacht, das unauffällig war. Keine Läsionen. NLG SEP, ebenfalls unauffällig. Der Neurologe verweigert nun ein weiteres MRT des Rückenmarks. Er meint, wenn es MS wäre,hatte man im Kopf MRT etwas sehen müssen.
Ist das so, oder sollte ich auf einer weiteren MRT des Rückenmarks bestehen?
Als Diagnose steht beim Neurologen jetzt: somatoforme Störung...also dass ich Hypochonder bin.
Wie schätzen Sie das ein?
MRT ja oder nein?

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Deine Frage beantwortet

Dr. med. Detlev Schneider
Neurologe|09. Aug. 2022

Sehr geehrte Anni,

bei einer halbseitigen Störung ist die Ursache im Kopf zu suchen. Bei einer Läsion im Rückenmark ist eine querschnittsförmige Störung oder zumindest eine dissozieirte sensible Störung vorhanden (halbseitige schmerz- und Temperaturminderung, sensible und ataktische Störung auf der Gegenseite). Demnach hilft eine MRT-Untersuchung nicht zur Klärung der Ursache weiter. Schmerzen im Bereich der Fingergelenke sind kein Symptom einer MS. Hier wäre allerdings die Frage, ob eine radikuläre Ursache denkbar wäre (Bandscheibenvorfall, ...). Dann wiederum wäre eine MRT-Untersuchung der HWS sinnvoll. Wenn alle erdenklichen Untersuchungen unauffällig sind, so bleibt oft keine andere Erklärung, als diese psychosomatisch einzuordnen.

Mit freundlichen Grüßen

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