Schub oder Pseudoschub
Guten Tag, ich hoffe Sie können mir helfen.
Ich hatte im November einen Schub. Läsionen entlang der Sehbahn, im MRT gut sichtbar. Symptome: doppelt sehen, verschwommen sehen, Nystagmus, sowie daraus resultierende Kopfschmerzen.
Ich bekam 5 Tage Cortison 1000mg.
Die Symptome haben sich nach drei Wochen zurückgebildet.
Wenn ich jetzt Stress habe oder meine Augen viel anstrenge (Home Office etc.) kommen alle Symptome wieder. Vor allem der Nystagmus ist echt nervig.
Die Symptome verschwinden dann allerdings wieder nach 2-3 Tagen.
Jetzt wurde mir immer gesagt, dass ein Pseudoschub max. 24 Stunden anhält und alles darüber hinaus ein Schub ist.
Ein Schub verschwindet aber nicht nach 2-3 Tagen von selbst wieder.
Also was ist das jetzt? Pseudo oder echter Schub oder einfach ein zurückbleibender Schaden? Ein erstes Anzeichen von SPMS (noch hab ich die Diagnose PPMS)?
Deine Frage beantwortet
Sehr geehrte Sali,
zunächst einmal sind Doppelbilder und ein Nystagmus kein Symptom einer Läsion der Sehbahn. Störungen der Augenmotilität (Augenbewegungen) sind ursächlich durch Herde im Bereich des Hirnstammes und des Kleinhirnes zu suchen. Vermutlich lag dort auch eine kleine Läsion vor.
Abgelaufene MS-Herde können oft nur zum Teil kompensiert werden. Dazu bedarf es einer erhöhten Anspannung und Anstrengung, den Blick fixiert auf ein Objekt zu halten. Tritt eine leichte Müsdigkeit oder im Tagesverlauf eine leichte Erschöpfung auf, so kann es gut sein, dass die alten Symptome flüchtig wieder auftreten. Demnach würde ich das weder als Pseudoschub, noch als echten Schub bezeichnen. Das hat auch nichts mit einer SPMS oder PPMS zu tun.
Mit freundlichen Grüßen
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