PatientIn „Dani“ | 07. Okt. 2023

Hallo liebes Expertenteam,

Ich hab seit einem Jahr die Diagnose RRMS und im Arztbrief der letzten Kontrolle steht, dass paraklinisch eine Pira festgestellt/bestätigt wurde.

Was genau bedeutet das?
Ich wollte mal fragen was genau der Unterschied zwischen Pira und der SPMS/PPMS ist?
Sieht man ne Pira immer im MRT?
Wie ist die Prognose für den weiteren Verlauf, wenn 1 Jahr nach Erstdiagnose eine Pira festgestellt wurde?

Vielen Dank für eure Hilfe!
Lg Dani

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Deine Frage beantwortet

Carsten Sievers
Neurologe|08. Okt. 2023

Hallo Dani,

PIRA bezeichnet keine eigenständige Krankheit sondern einen Teil der Krankheit MS. Bei jeder MS gibt es einen Anteil von degenerativen Prozessen im Gehirn, die nur Anfangs mit der Entzündungsaktivität zusammenhängen und später unabhängig von Schüben ablaufen. Sie sind bei Krankheitsbeginn nur gering vorhanden und nehmen im Verlauf zu, Resultat ist eine Schrumpfung des Gehirns, die über das normale Maß der Gehirnschrumpfung bei Gesunden im Lauf des Lebens hinaus geht. PIRA wird mit dem MRT festgestellt, das ist aber nicht so einfach. Für eine prognostische Aussage sind die bisher vorliegenden Daten nicht geeignet.

MfG

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