OKB Typ 4 - - > Typ 3
Sehr geehrtes Ärzteteam,
mich würde interessieren, ob bei MS ein Switch der OKB von Typ 4 zu einem klassischen MS OKB Typ 2 oder 3 stattfinden "könnte?
Bei mir wurden zwei mal je Typ 4 OKB detektiert, MRZ negativ, keine intrathekale Synthese, Protein erhöht, aktiviertes lymphomonozytäres Zellbild bei normaler Zellzahl.
Die kurzstreckige Querschnittsmyelitis nimmt wieder oder immer noch KM auf.
Deine Frage beantwortet
Hallo Männlein,
ihr Liquorbefund deutet erst einmal nicht auf MS. Ein OKB Typ 4 Befund tritt auf wenn eine systemische Krankheit vorliegt, also die Ursache sowohl im Körper, als auch im Liquorraum stattfindet, zB Herpesinfektion. Ausnahme hiervon kann eine sehr ausgeprägte Störung der Blut-Hirn-Schrankenfunktion (BHS) sein, dann können OKB zwischen den Kompartimenten ausgetauscht werden. Zeichen hierfür ist eine starke Erhöhung von Proteinen im Liquor. Bei einer umschriebenen Myelitis ist aber von einer solch massiven BHS nicht auszugehen. Ein Switch von OKB 4 auf OKB 2oder3 kann auftreten, wenn eine inital bestehende BHS sich im Verlauf zurückbildet und eine auf den Liquorraum beschränkte Krankheit besteht.
MfG
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