PatientIn „Susa“ | 18. März 2021

Sehr geehrtes Expertenteam, seit 4wochen leide ich unter starken Schmerzen vorallem in Ruhe am linken Arm. Dieser Schmerz zieht sich wie ein Strang unter dem Schulterblatt entlang bis zum Übergang hws zu bws.MRT HWS und Schulter sind unauffällig. In der linken Hand kommt es vermehrt zu kribbeln in den Finger. Schmerzmittel (Ibu 600, Diclo 50mg) blieben bisher ohne Erfolg,schlagen überhaupt nicht an. Ich bin 33Jahre, weiblich und verliere zunehmend an Lebensfreude. Auch leide ich unter Krämpfen im Genitalbereich bei Erregung. Seit meinen Schwangerschaften 2015 und 2017 hat sich meine augemkraft verändert- sehen in die Ferne fällt mir schwer und strengt mich an. Wäre in meinem Fall eine Überweisung zum Neurologen sinnvoll?

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Dr. med. Detlev Schneider
Neurologe|18. März 2021

Sehr geehrte Suse,

Ihre geschilderte Symptomatik am Arm spricht für eine radikuläre Ursache (Läsion einer oder mehrerer Nervenwurzeln). Sofern das MRT der HWS unauffällig ist, ist ein Bandscheibenvorfall oder eine Enge der Neuroforamen an der HWS ausgeschlossen. Was man allerdings im MRT nicht sehen kann ist eine Entzündung der Nervenwurzeln. Es könnte beispielsweise eine Gürtelrose (tritt manchmal ohne Bläschen auf), aber eher noch eine Borelliose sein. Daher wäre eine LP durchzuführen. Auch eine Reizung der Nerven außerhalb der HWS wäre denkbar, ist aber eher selten. Eine Überweisung zu einem Neurologen wäre ganz sicher sinnvoll. Er würde dann entscheiden können, ob eine weitere Abklärung im Krankenhaus nötig ist.
Die anderen Symptome sind unspezifisch und vieldeutig.

Mit freundlichen Grüßen

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