Multiple Sklerose und Therapie
Hallo! Ich habe mich mit den Therapiemöglichkeiten beschĂ€ftigt und hĂ€tte dazu Fragen. Inwieweit kann man beurteilen, welche Therapie welchen Erfolg erzielt? Kann man die Therapien miteinander vergleichen, wenn ja welche Kriterien muss man da in Betracht ziehen? Vielen Dank schon mal fĂŒr die Antwort! MfG :)
Deine Frage beantwortet
Hallo Neugierig,
der "Erfolg" muss definiert werden, z.B. als Wirksamkeit u.a.. Die Wirksamkeit von Therapien wird in Studien nach dem Good clincial practice Protokoll untersucht, maĂgeblich sind zuerst sog. Zulassungsstudien der Phase 3, nach der Zulassung durch die Behörden in der Phase 4 wird dies noch einmal in Studien kontrolliert. Es gibt verschiedene validierte Scores, die Zahlen zu vielen Aspekten der Krankheit liefern, definierte Ereignisse werden erfasst. Die Einzelergebnisse werden statistisch ausgewertet. GĂ€ngige ZielgröĂen zur Wirksamkeit in MS Studien sind die Zahl der SchĂŒbe, die Entwicklung neurologischer Defizite, verschiedene MRT-Befunde jeweils ĂŒber die Zeit u.a.. Sie werden mit den Ergebnissen von mit Placebo oder Vergleichstherapie Behandelten verglichen und zeigen den Wiksamkeitsunterschied als MaĂzahl. Eine ZielgröĂe aller MS-Studien ist die Reduktion der jĂ€hrlichen Schubrate (engl. ARR), die verglichen werden kann. Der direkte Vergleich dieses Werts aus verschiedenen Studien gibt einen Anhalt, ein Vergleichswert aus anderen Studien hat aber stets auch einen Fehler, u.a weil verschiedene Populationen untersucht wurden. Weitere gĂ€ngige Vergleichswerte sind die neurologischen Defizite, die LĂ€sionlast und die Hirnschrumpfung im MRT und die NEDA-Werte oder die NNT.
Einige dieser ZielgröĂen werden laienverstĂ€ndlichauf den Internetseite der KKNMS (Handbuch) u.a. genannt.
MfG
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