MS Schub
Guten Tag, ich hatte gestern mein MRI, da ich seit über zwei Wochen ein konstantes Brennen auf der rechten Gewichtshälfte und Haaransatz habe. Der Termin zur Besprechung habe ich leider erst am 31.01. Im Befund steht, dass ich insgesamt 5 neue kleine fokale Demyelisierungen infratentoriell (im Bereich des Brachium pontis links und supratentoriell (posteriorer Seitenventrikel medial 2x) habe. Würden die Schmerzen im Gesicht durch die neuen Läsionen erklärbar sein oder muss ich mit einer Nervenschädigung rechnen? Herzlichen Dank für
Ihre Beurteilung
Deine Frage beantwortet
Sehr geehrte Cynthia,
ohne die Bilder selbst sehen zu können ist eine Beurteilung schwierig. Eine pontine Läsion kann, wenn sie im Kerngebiet des N. trigeminus liegt, eine sensible Störung im Gesicht verursachen. Allerdings sollte sie dann auf der betreffenden Seite sein. Demnach passt das bei Ihnen nicht. Die supratentoriellen Läsionen könnten allerdings auch mögliche Ursache sein. Anatomisch ist zu prüfen, welche Verteilung die sensiblen Störungen haben (V1 ?, zentrales Muster ?). Nicht selten sind nämlich periphere Irritationen des N. trigeminus (z.B. neurovaskulärer Konflikt, Raumforderungen im Verlauf). Welche Beurteilung hat der Radiologe bzgl. der Herde vorgenommen ? Vaskulär oder entzündlich ?
Mit freundlichen Grüßen
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