Lhermitte
Hallo,
ich habe seit ein paar Wochen ein Lhermitte (Kopfneigung nach vorne löst ein elektrisierendes Gefühl im linken Bein, teilweise auch im Rumpf aus). Voran gingen leichte Gefühlstörungen im linken Bein. Da ich vor 3 Jahren mal eine Myelitis in der BWS hatte (damals Rest WS und Kopf unauffällig im MRT) hat man ein MRT BWS, HWS, LWS und Kopf gemacht. Alles unauffällig, keine Herde. IN der LWS der bekannte BSV L4/5 mit leichtem Bezug zu Nervenwurzel L5 bds und in der HWS ebenso ein bek. BSV.
Meine Frage - schließen die unauffälligen MRTs eine akute Entzündungsreaktion wir eine Myelitis aus? In der BWS wurde mit KM gemacht, beim Rest meinte der Radiologe, es sei so unauffällig, dass er kein KM brauche. Auch den alten Befund von vor 3 Jahren sieht man wohl nicht mehr.
Deine Frage beantwortet
Sehr geehrter Andy,
da das Rückenmark sehr dünn ist (ca. 0,5 cm) sind kleinste Herde nicht immer zu sehen. Zudem flauen Herde nach einem Schub rasch ab und nehmen dann auch kein KM mehr auf. Es könnte demnach durchaus sein, dass Sie vor einigen Wochen, als die Symptomatik begonnen hatte, einen erneuten Entzündungsherd im Bereich der BWS hatten. Da allerdings nur im linken Bein Symptome bestehen, ist das spekulativ. Denkbar und vermutlich wahrscheinlicher ist allerdings, dass die sensiblen Reizerscheinungen durch den Bandscheibenvorfall verursacht werden, sofern die Seite passt. Auch hier kann eine Dehnung und Anspannung der Nervenwurzel zu den flüchtigen sensiblen Missempfindungen führen.
Mit freundlichen Grüßen
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